Enfermedades orales y su tratamiento

La importancia de la boca

La boca es una de las partes más importantes de tu cuerpo. Cumple muchas funciones diferentes como consumir alimentos y líquidos, inhalar y exhalar aire, hablar… Cualquier problema que afecte la boca puede dificultar comer, beber o hasta sonreír, por lo que hay que prestar atención a cualquier dolencia que se presente.

Herpes

El herpes en labios y cara puede causar tanto restricción social como malestar estético. En nuestra vida diaria, a menudo nos encontramos con herpes en nosotros mismos o a nuestro alrededor. Una vez que el virus Herpes Simplex Tipo-1 infecta al cuerpo, permanece latente, y se activa cuando nuestro sistema inmune se debilita. Como consecuencia aparecen las lesiones, principalmente en los labios o el área de la cara.

En algunas personas aparece por determinados desencadenantes recurrentes y reduce la calidad de vida. En algunos casos, el virus puede concentrarse en las terminaciones nerviosas en diferentes partes del cuerpo y causar una enfermedad dolorosa llamada culebrilla. Aunque se utilizan medicamentos que contienen una droga llamada aciclovir para su tratamiento, la mayoría de los pacientes desarrolla inmunidad después de un cierto período de tiempo.

Tratamiento de herpes con láser

Los láseres de diodo y Nd:YAG se han utilizado con éxito en nuestra clínica y centros de tratamiento con láser para el tratamiento del herpes.

Cuando se detecta en una etapa temprana, el herpes desaparece totalmente después del uso del láser. Si se detecta cuando ya se formó la vesícula, el dolor se alivia y el tratamiento finaliza con una rápida recuperación en comparación con los casos en los que no se utiliza el láser. El herpes no vuelve a aparecer en la misma zona y la frecuencia de aparición de herpes en otras zonas disminuye después de cada aplicación. La energía láser estira las fibras de colágeno en los tejidos blandos por su efecto térmico y tensa el tejido.

Aftas

Las lesiones aftosas, comúnmente conocidas como aftas bucales, son en realidad úlceras bucales caracterizadas por una sensación dolorosa y de ardor. Las formas más comunes son las aftas menores a 1 cm que son blancas por dentro. Por lo general, desaparecen por sí solas en 2 semanas. La biopsia es útil para las lesiones que duran más de 4 a 6 semanas. La terapia con láser da resultados significativamente más efectivos que la terapia con medicamentos en lesiones dolorosas. Mientras que en el tratamiento tradicional se utilizan analgésicos y medicamentos con corticoides, hoy en día se obtienen resultados más rápidos y efectivos con los tratamientos con láser Nd:YAG.

Liquen plano

El liquen plano es una afección crónica de la piel. Esta lesión se caracteriza por la presencia de manchas blancas en forma de escamas en la boca, principalmente a ambos lados de las mejillas.

Las opiniones del dentista y el dermatólogo deben evaluarse en conjunto, ya que, si estas lesiones no se diagnostican correctamente o se ignoran, pueden convertirse en lesiones malignas. Por lo tanto, el diagnóstico y tratamiento temprano es muy importante. En esta afección de la piel, que se trata con cremas derivadas de corticoides en el período inicial, se puede utilizar como apoyo el tratamiento con láser para reducir los síntomas.

Hemangiomas

Especialmente cuando se desarrollan en la parte visible del labio, los hemangiomas pueden afectar negativamente a la estética de la sonrisa. Estas lesiones se pueden tratar fácilmente con láser. Son tumores vasculares benignos que se producen por anomalías de condensación vascular, y se pueden ver en casi todo el cuerpo. El tratamiento con láser es muy fácil y eficaz. El láser neutraliza los vasos que forman el hemangioma y evita la acumulación de sangre. Posteriormente, desaparece por sí solo o se elimina el tejido costroso de la zona con el láser Er:YAG.

Candidiasis

El hongo de la boca, también conocido como cándida, es más común en niños pequeños y bebés, pero a veces, se observa en adultos. Se manifiesta como lesiones de color blanco que normalmente se desarrollan en las superficies internas de las mejillas, las encías y los bordes de la lengua. La candidiasis, que normalmente tiene un curso leve, es más grave en personas con un sistema inmunológico débil. La boca seca, las dentaduras postizas mal hechas y algunos medicamentos pueden causar estas infecciones por hongos. Las infecciones fúngicas relacionadas con prótesis son comunes, especialmente en personas de edad avanzada. El diagnóstico precoz de la enfermedad fúngica y su tratamiento con fármacos es importante para evitar problemas mayores.

Cáncer oral

Los cánceres orales son cánceres que se observan tanto dentro de la cavidad oral como en la región llamada orofaringe, que se encuentra detrás de la boca. Estos cánceres se pueden localizar en la lengua, los dientes, las encías, los huesos, la orofaringe y la lengua, así como en los labios.

¿Quién contrae cáncer oral con más frecuencia?

La mayoría de los cánceres orales ocurren después de los 45 años y tienen el doble de probabilidades de ocurrir en hombres que en mujeres.

¿Cuáles son los síntomas de los cánceres orales?

A veces los síntomas son muy leves y no alteran la calidad de vida. En casos avanzados, sentir una forma o sensación desconocida en la boca es el primer signo.

Presta atención a los siguientes síntomas

Sabor amargo o indescriptible en la boca.
Áreas blancas o rojas en las encías, la lengua, dentro o alrededor de la boca.
Áreas sensibles, irritadas, elevadas o engrosadas en la boca que se pueden sentir con la lengua.
Sangrado recurrente y llagas que no cicatrizan en la boca o la garganta.
Ronquera en la voz o sensación de un objeto en la garganta que no se puede tragar.
Dificultades para masticar y tragar.
Dificultad en los movimientos de la lengua y la mandíbula.
Pérdida de sensibilidad, entumecimiento en la lengua u otras partes de la boca.
Hinchazón en el maxilar inferior o superior y, como consecuencia, deterioro de la armonía de la prótesis existente.
Si aparecen y persisten manchas rojas (leucoplasia) o manchas rojas (eritroplasia) en la boca, debe llamar la atención de los médicos o dentistas, ya que pueden confirmarse como condiciones precancerosas (condiciones que probablemente provoquen cáncer más adelante).

El diagnóstico temprano es muy importante para el tratamiento de esta enfermedad, y a menudo se puede diagnosticar durante exámenes dentales regulares.

Preguntas frecuentes sobre el cáncer oral

¿Se siente dolor en los cánceres orales?

Las lesiones de cáncer oral son indoloras en el período inicial y, por lo tanto, pueden descuidarse. A medida que el cáncer avanza y destruye los tejidos orales sanos, comienza el dolor. Puede ser difícil para una persona notar el cáncer oral. Es sumamente importante acudir al odontólogo ante el más mínimo cambio para un diagnóstico precoz. Además, el hábito de acudir regularmente al dentista juega un papel importante en el diagnóstico precoz. Es posible que un tumor en desarrollo no cause dolor, pero puede diseminarse y formar úlceras que pueden causar sangrado. El cáncer de lengua a menudo es doloroso y hace que la lengua se vuelva anormalmente rígida e inflexible. Puede haber una sensación de entumecimiento con dificultad para hablar o tragar correctamente.

¿Qué causa los cánceres orales?

La causa exacta del cáncer oral no se conoce con exactitud. Sin embargo, se sabe que factores como los productos del tabaco, el alcohol y la exposición excesiva a la luz solar, especialmente en las zonas extrabucales (como los labios), aumentan el riesgo de cáncer. La predisposición genética también se encuentra entre los factores de riesgo para los cánceres orales.

¿Qué se puede hacer para reducir el riesgo de cáncer oral?

No use productos de tabaco como cigarrillos, pipas y no mastique tabaco.
Si bebe alcohol, no se exceda.
El riesgo de cáncer oral en personas que consumen tanto alcohol como productos de tabaco es 15 veces mayor que en personas que no consumen alcohol ni productos de tabaco.
Coma una dieta rica en frutas y verduras (la investigación sugiere que este tipo de dieta puede reducir el riesgo de cáncer oral).

¿Qué sucede si los cánceres orales no se tratan?

Si los cánceres orales no se diagnostican y tratan en un período temprano, pueden diseminarse y causar dolor constante, pérdida de función, deformidades faciales y bucales que no se pueden corregir después del tratamiento e incluso la muerte. Visitar al dentista a intervalos regulares es importante en términos de diagnóstico temprano de cánceres orales.

¿Cuáles son los tipos de cáncer oral?

Existen distintos tipos de cáncer oral. El tipo más común es el carcinoma de células escamosas o epidermoide con una tasa del 90%. Algunos contienen células cancerosas en sí mismas, y otros no en un principio, pero son células que tienen un alto riesgo de convertirse en células cancerosas con el tiempo. Otro tipo son los cánceres que llamamos secundarios, que se desarrollan en la boca cuando el cáncer invade otras partes del cuerpo (metástasis).

¿Cuál es la relación entre fumar y los cánceres orales?

Fumar cigarrillos, pipas o cigarros aumenta la probabilidad de cáncer de garganta, boca, laringe y esófago. Con el calor y los químicos contenidos en los cigarrillos, provoca un aumento en la estructura que provoca el endurecimiento de un tejido oral llamado queratina. Esta estructura puede cambiar con el tiempo y causar cáncer oral. Se ha determinado que los consumidores crónicos de tabaco sin humo que mastican tabaco tienen un riesgo 50 veces mayor de desarrollar cáncer bucal que los no consumidores.

¿Cuál es la relación entre el cáncer oral y el alcohol?

El consumo crónico y/o excesivo de alcohol es otro factor que aumenta el riesgo de cáncer. La combinación de la mucosa oral en constante contacto con el alcohol y el humo del cigarrillo es un factor importante para el desarrollo del cáncer oral.

¿Cuál es la relación entre el cuidado bucal y los cánceres orales?

El cuidado bucal es sin duda un elemento indispensable para nuestra salud general. Es posible un buen cuidado con una técnica de cepillado adecuada, el uso de hilo dental y, opcionalmente, el uso de enjuague bucal después del cepillado. El riesgo a padecer cáncer oral aumenta significativamente en las personas que tienen una higiene oral deficiente, en comparación con las personas que tienen una buena higiene bucal.

¿Qué síntomas muestran los cánceres de lengua?

Un tumor en la lengua puede no causar dolor, pero puede extenderse y formar úlceras que pueden causar sangrado. El cáncer de lengua a menudo es doloroso y hace que la lengua se vuelva anormalmente rígida e inflexible. Puede presentarse dificultad para hablar o tragar adecuadamente y una sensación de entumecimiento.

¿Qué métodos se utilizan en el diagnóstico de los cánceres orales?

En primer lugar, se realiza un examen oral detallado. Luego, el diagnóstico puede confirmarse mediante una pequeña biopsia (tomando una pequeña cantidad de tejido para su análisis) si se considera necesario. Las radiografías y las tomografías computarizadas también pueden ser útiles para determinar la extensión del cáncer y si ha afectado los huesos u otras áreas.

¿Cuál es la tasa de éxito en el tratamiento de los cánceres orales?

El cáncer oral tiene más probabilidades de curarse cuando se trata a tiempo. La lesión maligna de 1 cm de diámetro y 1 gr de peso, que se considera de diagnóstico precoz, contiene mil millones de células, y esta pequeña masa se forma en 2,5 – 8,5 años de media. Por lo tanto, el diagnóstico de lesiones menores de 1 cm es de gran importancia en términos de tratamiento. Después de la cirugía, puede ser necesario realizar alguna cirugía reconstructiva en los tejidos blandos o la piel o reemplazar los huesos con prótesis. Los pacientes cuyas bocas se cambian durante el tratamiento pueden necesitar recibir servicios de odontología restauradora, terapia del habla y asesoramiento nutricional. El apoyo psicológico también puede ser necesario para las personas cuyo habla o apariencia ha cambiado después del tratamiento, o para aquellas que encuentran el tratamiento particularmente estresante.

¿Cómo se trata el cáncer de labio?

Este tipo de cáncer es más frecuente en el labio inferior. Es más común en personas caucásicas. Las causas de los cánceres de labios suelen ser los cigarrillos, las pipas y los rayos del sol. Se observa como una formación de costra en la superficie inicialmente endurecida. En el período inicial, la cirugía y la radioterapia brindan resultados exitosos.

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